तीन प्रकार के उच्च BP
जब BP लगातार 140/90 mmHg से अधिक होता है, तब उच्च रक्तचाप (हाई BP) का निदान किया जाता है। आमतौर पर युवाओं में डायस्टोलिक BP (निचला मान) अधिक होता है और बुजुर्गों में सिस्टोलिक BP (ऊपरी मान) अधिक होता है। जैसे-जैसे उम्र बढ़ती है, बड़ी रक्त धमनियां सख्त हो जाती हैं जिससे सिस्टोलिक BP बढ़ता है।
सिर्फ एक बार क्लिनिक में मापा गया BP उच्च होने पर हाई BP का निदान नहीं करना चाहिए। क्योंकि नए माहौल (जैसे अस्पताल या क्लिनिक) में अधिकतर लोगों का BP अस्थायी रूप से बढ़ सकता है, जो कुछ समय बाद सामान्य हो सकता है।
तीन प्रकार के हाई BP देखे जाते हैं:
- वाइट कोट हाइपरटेंशन:
इसमें हर बार क्लिनिक या अस्पताल में BP नॉर्मल से ज्यादा रिकॉर्ड होता है। लेकिन जब व्यक्ति घर पर BP मापता है, तो वह हमेशा सामान्य सीमा में होता है। इसे वाइट कोट हाइपरटेंशन कहते हैं। लगभग 30% मरीजों का क्लिनिक में BP हाई होता है लेकिन घर पर BP सामान्य होता है।
यह समस्या सामान्यतः महिलाओं, बुजुर्गों और नॉन-स्मोकर्स में अधिक देखी जाती है। इसलिए इस तरह के मरीजों की पहचान करना जरूरी है ताकि अनावश्यक दवाओं से जीवनभर इलाज और उसके साइड इफेक्ट्स, खासकर बुजुर्गों में, से बचा जा सके।
- मास्क्ड हाइपरटेंशन:
इसमें क्लिनिक में BP सामान्य आता है, लेकिन घर पर या क्लिनिक से बाहर मापने पर BP उच्च पाया जाता है। यह स्थिति बुजुर्ग पुरुषों, धूम्रपान करने वालों, डायबिटीज और किडनी रोगियों में आम है। इन्हें दिल का दौरा और ब्रेन स्ट्रोक का अधिक खतरा रहता है। इन मरीजों को एंटीहाइपरटेन्सिव दवाएं दी जानी चाहिए और BP को सामान्य स्तर पर लाना चाहिए ताकि जोखिम को कम किया जा सके।
- ट्रू हाइपरटेंशन:
इन लोगों का BP क्लिनिक और क्लिनिक के बाहर दोनों जगह हाई होता है। इन्हें दवाओं के साथ ज़रूरत पड़ने पर जीवनशैली में बदलाव भी करना चाहिए।
ट्रू हाइपरटेंशन की पहचान के लिए क्लिनिक के बाहर BP मापने के तरीके:
24 घंटे एम्बुलेटरी BP मॉनिटरिंग
होम BP मॉनिटरिंग
